De overheid heeft op dit moment te weinig controle over de handel in complexe zorgderivaten. Dat stelt Arnold Moerkamp, voorzitter van het College voor Zorgverzekeringen, vandaag in De Telegraaf.
Moerkamp waarschuwt vooral tegen de zogenaamde ‘health default swaps’. In een HDS verzekert een zorgaanbieder, bijvoorbeeld een ziekenhuis, zich tegen het geval dat een zieke onverhoopt aan zijn ziekte overlijdt, waardoor de zieke minder zorg af kan nemen. Speculatieve zorgaanbieders hebben de laatste jaren veel meer HDS’en uitgeschreven dan het totale zorgvolume, vooruitlopend op de verwachting dat de vergrijzende bevolking steeds vaker op zijn leven zal defaulten. Daardoor is de situatie ontstaan dat ziekenhuizen en artsen er belang bij hebben dat zoveel mogelijk patiënten vroegtijdig overlijden, waardoor ze de premie van hun HDS kunnen opstrijken.
Handelen met voorkennis is een ander probleem, aldus Moerkamp. Vrijwel iedereen in de sector beschikt in potentie over informatie over de gezondheid van anderen. Ruim 56% van de artsen geeft aan prognoses te maken over het genezingsproces van hun patiënten, maar ook zorgverzekeraars kunnen met hun kennis over hun patiëntenpopulatie de toekomstige zorgvraag voorspellen, bijvoorbeeld van het aantal bypass-operaties. “Als zo’n verzekeraar weet dat het gros van de verzekerden dik is en rookt, weet hij dat het aantal hartinfarcten zal toenemen. Dat soort informatie is in de markt goud waard.”
Artsenorganisaties erkennen dat er ‘weeffouten’ in de huidige zorgmarkt zitten, maar denken dat de situatie minder ernstig is dan Moerkamp schetst. Dokter Memelban, chirurg in het Flevoziekenhuis: “Uiteraard beleg ik in zorgderivaten. Ik koop bijvoorbeeld altijd put-opties op ongeveer 50% van mijn galblaasoperaties. Als dan plotseling de markt voor die operaties in elkaar klapt heb ik mijn risico’s beperkt. Maar keihard short gaan op organen, zoals sommige collegae dat doen, dat vind ik echt onethisch.”
Griezelig dat dit voor kan komen. Het ergste lijkt me nog dat andere sectoren van de economie ook besmet raken met hetzelfde soort denken. Stel je voor dat brandweer op politie zo in elkaar zouden steken?
En natuurlijk is het een bastion van ethisch handelen, en daarom ondenkbaar, maar stel nu eens gewoon zuiver fictief: stel dat de bankwereld zo in elkaar zou steken, dan zou het mooi een puinhoop worden!
Daar waar de overheid faalt ontstaat ruimte voor particulier inifiatief en dus brengen wij graag het volgende onder uw aandacht:
Waarom wachten tot u bent overleden?
Beleef nu al plezier van de mogelijkheid tot orgaandonatie.
Orgaandonatiebemiddelingsbureau ‘Moosje’ biedt u ongekende mogelijkheden.
Meldt u vandaag nog aan voor vrijwillige donatie van een orgaan en ontvang een leuk litteken waarmee u in familiaire-, vrienden- en kennissenkring kunt pronken. Ontvang een extra bonus bij gelijktijdige donatie van meerdere organen!
Ook aan de ontvanger hebben wij gedacht.
Koop nu een optie op een beschikbaar komend orgaan en vergroot op die manier uw kansen.
Wij bieden u twee mogelijkheden;
* de zogenaamde put-optie, waarbij u een optie neemt dat een vrijkomend orgaan in de daarvoor beschikbare of bedoelde ruimte van uw lichaam gestopt wordt en,
* de call-optie waarbij u een optie neemt op de mogelijkheid dat wij een donor oproepen die beschikt over één of meerdere door u gewenste organen.
Ook de ontvanger krijgt van ons als extra bonus een aantrekkelijk litteken.
Bij het (de-)monteren van organen maken wij uitsluitend gebruik van goed-geïnstrueerde co-assistenten om de kans op een fors litteken te vergroten.
Tegen bijbetaling is het mogelijk tijdens de ingreep verdoofd te worden waarbij wij uiteraard gebruik maken van goedkope anesthetica-derivaten.
Disclaimer
In het verleden behaalde resultaten bieden u geen garantie op een gezonde toekomst.
Geen probleem. Als straks iedereen automatisch donor wordt dan is het tekort opgelost. Wat ik wel echt ziek vind is dit: KLIK klik maar op m’n naam…
Links op de foto ziet u nog juist de echtgenote van de patiënt. Ze zit te hopen dat de chirurgijnen je-weet-wel niet amputeren, want op sterkwater heeft ze er niks aan.
… inderdaad … ik zie ook het verband niet … trouwens … de pleisters ook niet …
Paulien Bloedwijn
Dat is er ook niet. (iets met treinen?)
Voorkennis? Voor wat? Ik heb een kennis en voor hij mijn kennis was, was hij gewoon niet mijn kennis. Ik snap het allemaal niet.
Heer Rodeloper,
Ik zie het verband niet.
Wegens het naderende noodweer is de handel in derivaten tijdelijk gehalveerd.
O jee, dan kan ik niet meer onder mijn derivaten schuilen.
Achteraf gezien stelde dat noodweer weinig voor. Zij die long gegaan zijn in put opties Noodweerindex hebben volgens mij veel geld verloren.
De foto geeft bij nauwkeurige inspectie de toelichting af: Cc Army Medicine. Het lichaam betreft dus een crash-test-dummy in combinatie met het Dr. Bibber-spel. Bovendien onmiskenbaar een crash-test-dummy halfbloedje: het viel op hoe weinig bloed er aan de wondranden zichtbaar was.
Outsider, je lult uit je nek. Daar heb nog geen foto van om hier te tonen. Wil jij daarvoor zorgen?
Buitenstaander, ben jij nu opeens iemand met een regelobsessie (“controlfreak”) geworden. Ik geef het even aan mij nicht door.
Tsja, Outsider, wegens bezuinigingen op psychiatrische zorg ben ik nog steeds veroordeeld tot de kaartenbak van uitzendbureau Randstad. Dus heb ik geen eigen divan meer. Maar ik heb geregeld, dat jij een uurtje op een divan van Leen Bakker mag liggen.
O heremetijd, maak ik me om 19 uur en 18 minuten even een forse fout. Ik schaam mij diep, want iedereen heeft natuurlijk al gezien dat ik “mij nicht” schreef. Ik bedoelde natuurlijk: “mijn zeer gewaardeerde nicht en allerliefste vriendin”.
Voor de leden van de Paulinische stam die zich op geneeskunde concentreren: bij het bewegen van de cursor over de foto komt vanzelf de melding “Cc Army Medicine” weer. Ik heb die er niet in gezet. Overigens was Zuster Bloedgijn’s opmerking over “uit de nek lullen” onverwacht relevant door het voorwerp dat de dienstdoende chirurg in een schaarklem gevat houdt. Trek het u niet aan Zuster: zelfs de beste Zuster laat wel eens een ‘steek’ vallen.
Bij nader inzien: het lijkt alsof men op de foto van binnenuit een vaso-vasectomie toepast. Klopt dat? Het kan -zo op het blote oog- ook een penisverlengende operatie betreffen die niet door een chirurg maar door een dienstdoende portier wordt uitgevoerd omwille van een lagere overhead. (Dit soort operaties wordt niet door de basis-ziektekostenverzekering gedekt).
Weledele heer Den Bleekerd,
Als u de behartigenswaardige en zeer informatieve bijdrage van de weledele heer Sionist op tien had gelezen, dan had u geweten dat het hier een transplantatie van een verwisselbare Maleisisch voorhuidje betreft.
U ziet mij ook rechts op de bovenstaande foto. Wij zijn hier inderdaad bezig met een default swap short Maleisische voorhuid, in vakjargon een dssmvtje, die wij vanwege de verwisselbaarheid vastzetten met klitter- of klittenband, naar gelang een penis geklitterd wordt of een clitoris geklit. Dat laatste heb ik overigens nog niet mee mogen maken.
Nog even een ernstige waarschuwing, als het mag.
Zorg dat u uw penis uitsluitend door een deskundige chirurg onder handen laat nemen.
Op de bijgaande foto ziet u het resultaat van een operatie door een dienstdoende portier: http://tinyurl.com/3on3xbu
Na het aanschouwen van dit reukorgaan weerklinkt als vanzelf het lied van Toon Hermans: “Mien waar is mijn feestneus, (bis), waar is mijn feestneus gebleven?” Meneer heeft duidelijk niet achteraan gestaan toen er neuzen werden uitgedeeld. Qua gebit is hij niet in dezelfde mate begiftigd. Maar, beste Zuster Paulien Bloedwijn, wat is de boodschap áchter uw bericht? Een grote neus betekent ook een grote loeris? U heeft daar als pleegzuster ongetwijfeld empirisch onderzoek naar gedaan. En, klopt ‘t?
Lieve Henkie Penkie, dat klopt als een zwerende vinger.
Zal ik even bij jou langs komen om daar wat jodium op te doen?
Foei Paulus op nummer negen bij de tandarts, waarom schreef je niet gewoon dat bij jou een kies of tand wordt getrokken. Schrijven kan namelijk wel met een volle mond.
OK. Er is hier dus een zorgsector zeepbel in de maak. Zoiets vermoedde ik al omdat ik in 1981 voor 14 gulden 50 mijn nier kon verkopen en dat ik dit nu kan doen voor 79 Default Swap Shorts Maleisische voorhuiden. En dan denk ik bij mezelf: Dat kan niet goed gaan! Want wat moet ik met die Maleisische voorhuiden? Ze zijn dan wel weer aftrekbaar. Dat wel.
Weledele heer Sionist,
Het is mij onbekend dat standaard-verwisselbare korte Maleisische voorhuiden minder belastbaar zouden zijn dan Nederlandse. Ik zal met mijn groepsmanager, mejuffrouw Paulien, de aftrekmogelijkheden nagaan.
Men moet niet vreemd opkijken, dat ik nu nog kan zeggen dat mijn tandarts een pull-option gaat nemen, want zo meteen legt hij mij het zwijgen op door wat put-options in mijn mond te leggen.
Ik ben eigenaar van textielbedrijf Voor ‘t Lapje en daarnaast voorzitter van branchevereniging Textielle. Namens deze laatste club laat ik weten dat de textielbranche zich doodergert aan het gebruik van het woord “weeffout” sinds de eurocrisis. Onze branche komt hiermee in een slecht daglicht te staan alsof textielbedrijven alleen maar weeffouten maken. Al sinds enige decennia komen weeffouten nauwelijks meer voor door technologische vooruitgang en verscherpte regulering. Mocht dit woord vaker gebruikt gaan worden, dan rest ons niets anders om een proces-verbaal voor smaad op te laten maken door onze advocaat.
Kunt U mij aangeven of U al een overnamebod van de Koninklijke Ten Cate NV gehad heeft? Dan kan ik ook met voorkennis gaan handelen.
Op dit moment zijn we in onderhandelingen met Ten Cate om het bedrijfsonderdeel Cunnilingo, dat wereldmarktleider is in de productie van beflapjes, te verkopen om onze kapitaalspositie te versterken. Tegucigalpa IV verplicht textielbedrijven namelijk dat per januari 2014 minstens 20% van de bezittingen uit liquide middelen bestaat. Ik houd je op de hoogte…
Wij van Apax® nemen graag een beflapje® voor de mond. Daarom moet geheim blijven, dat wij gaarne bereid zijn om zowel Voor ‘t Lapje® als Koninklijke Ten Cate® over te nemen door kapitalisering van hun eigen activa.
Ik zeg: “Voorzitter Raad van Bestuur van Apax®. Lik mijn reet (wel met ons product graag)! Excusez-le-mot.” Wij gaan niet in op vijandige aanbiedingen van Apax® en consortium. Bovendien zal de Europese mededingingsautoriteit hier niet mee akkoord gaan.
Handel met voorkennis is verboden. De AFM dient dit diepgaand te onderzoeken!
Derivaatchirurg. Hahahahahahahahaha.
Jaap, dit lijkt nergens op. Laat dat lachen om niks gewoon aan een ervaringsdeskundige als Mark Rutte over.
Rutte doet frutte in een kelder. Hahahahaha
Epke Zonderland wil chirug worden. Behalve 3 x een dubbele salto vermoed ik hier toch ook echt voorkennis!
De getoonde operatie betreft duidelijk een onverzekerde; de afwezigheid van mondkapjes, monitors, narcotiseur, bliep- en piepapparatuur en beademing duidt daar op. Verder is de aanwezigheid van een naaste (echtgenote) linksboven in beeld al een indicatie dat dit een HDS betreft. Men hoort het nieuws dan direct uit “the horse’s mouth”. KLOZ-koning en VVD-icoon Hans Wiegel is de originator van dit soort ‘open’ operaties voor minvermogenden. Let ook op de arts met de blauwe handschoenen: die verzorgt de toediening van de MRSA-bacterie.
Hahaha, deze foto had nog niet geplaatst mogen worden, hahaha, want het is een ultra-geheim experiment van VVD en CDA, hahaha.
Zoals u weet willen wij de zorgtoeslag zoveel mogelijk afbouwen, hahaha, maar omdat we geen onmensen zijn zoeken we een goedkoop alternatief voor de lagerbetaalden; hahaha.
De foto toont dus inderdaad zo’n goedkope operatie, hahaha, en er zijn ook al vergaande besprekingen met andere dierenklinieken, hahaha; maar mondje dicht, anders doet de oppositie weer moeilijk en dat mag niet met de naderende verkiezingen, hahaha.
Nu snap waarom ik de opdracht heb gekregen een lied te maken met als begintekst: “Er zit een paard bij de arts, daarna bent u aan de beurt….”.
Dat is natuurlijk voor de tv-spotjes over het VVD/CDA plan.
Vrij geniaal stukje toch wel ja.
Zeg Kipje, wil mij niet kleineren met stukje, ja.
Geniaal. Met de VVD als grootste partij een realistisch toekomstscenario. Kwantiteit boven kwaliteit, reduceer liefst alles van waarde tot een aantal euro’s, graaien waar je kunt, liefst met zo complex mogelijke financiële derivaten, zodat alleen jij het nog snapt. Ik zeg doen!
Zeer actueel artikel, vooral nu in de Bondsrepubliek het schandaal over ‘Organspende’ is losgebarsten.Ook duidelijk gelieërd aan de voorkennis-affaire die nu de Nederlandse zorgindustrie parten speelt. Het ‘short’ gaan op organen is voor de politiek al reden geweest een wetsvoorstel voor automatisch donorschap voor te bereiden. Sybrand van Haersma Buma gaat daar met Jolande Sap en Emile Roemers een punt van maken bij de komende verkiezingen.
Short gaan op organen is je reinste nonsens–de prijs van organen zal de komende jaren alleen maar stijgen. Long, zeg ik u, long op longen, lever, hart en nieren.